Ахиллово сухожилие – самое длинное сухожилие в человеческом теле. Объясняя простыми словами, оно соединяет пяточную кость с мышцами голени. Именно благодаря этому апоневрозу мы имеем возможность подниматься на носочки и подпрыгивать вверх с места. Когда икроножная мышца сокращается, она тянет за собой сухожилие – так происходит подошвенное сгибание. Ахиллово или, как его еще называют, пяточное сухожилие выполняет важную роль в ходьбе, плавании и беге. Травмируя его, человек сильно хромает, испытывает боль и не может со стопы приподняться на носок.
Ахиллово сухожилие: разрыв. Почему так происходит?
Пяточный апоневроз очень крепкий, он способен выдержать около 700 килограмм веса, но при чрезмерной физической нагрузке или из-за неосторожности даже это сухожилие может порваться. В зоне риска бегуны и спортсмены, которым приходится много прыгать и бегать. Также есть шанс получить травму из-за ушиба или вывиха. Зафиксированы случаи, когда пяточное сухожилие рвалось при неосторожном прыжке или шаге.
Как определить разрыв ахиллова сухожилия?
Какими бы явными ни были симптомы, некоторые пациенты добираются до операционного стола только через несколько лет после травмы, так как путают разрыв с растяжением связок голеностопа, при котором, кстати, тоже необходимо посетить врача. Разрыв сухожилия на ноге часто проходит практически безболезненно, пациент ощущает удар над пяткой. Это чувство настолько правдоподобное, что хочется оглянуться и посмотреть, кто нанес удар. После разрыва в травмированной голени появляется отек, ходить не хромая не возможно. Над пяткой образовывается маленькая впадина на месте повреждения. Есть верный способ определить разрыв это или растяжение. Нужно принять лежачее положение, ступни должны свободно свисать носками вниз и ни к чему не касаясь. Попросите друга двумя руками сжать вам мышцу голени – при целом ахилловом сухожилии пятка должна непроизвольно подтянуться вверх.
Разрыв ахиллова сухожилия: лечение
Обязательным звеном лечения должна быть операция, она бывает двух видов. В первом случае доктор делает большой разрез на коже и сшивает жилы, а во втором — операция проводится нетравматическим способом: через разорванные окончания сухожилий прямо сквозь кожу продевается нить и стягивается пока зазор не уйдет. И в том и в другом случае после хирургического вмешательства накладывается гипс.
Реабилитация после разрыва ахиллова сухожилия
Реабилитация после разрыва ахиллова сухожилия – процесс длительный и кропотливый. Иногда травматолог может дать неверные рекомендации и направить на лечебную физкультуру только через несколько недель после снятия гипсовой повязки, но оптимальным решением будет пойти в бассейн и на ЛФК сразу же после избавления от гипса. Самая важная составляющая реабилитации после разрыва – ходьба. Первые пять дней передвигаться следует с костылем или тростью. На шестой — можно пробовать ходить уже без помощи, но длина шага должна быть минимальной, около 10 сантиметров. Постепенно нужно наращивать время прогулок до 30 минут беспрерывной ходьбы. Длина шага со временем должна стать около 25 сантиметров. Если сильно беспокоит боль, можно принимать нестероидные противовоспалительные обезболивающие препараты.
Будьте бдительны!
Повторный разрыв сухожилия в первые 2-3 недели после операции случается очень часто. Апоневроз еще не успел крепко срастись, и если немного споткнуться, поскользнуться или упасть – высоки шансы рецидива. Поэтому передвигаться стоит с огромной осторожностью. Нередко после снятия гипса на щиколотке появляются припухлости, особенно после упражнений, чтобы предотвратить это явление используйте голеностопный бандаж или эластичный бинт.
Очень важно обратиться к хирургу или травматологу как можно скорее после повреждения, а не через несколько недель. Ведь чем больше времени вы мешкаете, тем сложнее врачу будет восстановить ахиллово сухожилие, и хромота может стать вашим пожизненным спутником, а если в надрыв проникнут болезнетворные микроорганизмы — могут образоваться даже трофические язвы.
