Интернет справочник по заболеваниям ног. Правильные методы лечения и подробные описания симптомов. Позаботьтесь о своем здоровье сейчас и все будет хорошо потом.
Сегодня мы поговорим о загадочном и очень опасном заболевании. Почему загадочном? Потому что даже в наш век, когда медицина сделала огромный шаг вперед, лаборатории расширились, а научные работники изобрели множество новых методов диагностики, для лечения эндартериита у врачей нет необходимых методов и средств, кроме того, медики до сих пор не сошлись во мнении, какие факторы способствуют развитию заболевания. Список причин пока не полный, увеличивающийся с каждым годом. В этой статье мы объясним, когда следует поспешить к доктору, какой должна быть профилактика эндартериита, а также расскажем об известных методах диагностики и лечения.
Облитерирующий эндартериит – воспалительное хроническое, неуклонно прогрессирующее заболевание. Артерии воспаляются и постепенно закупориваются изнутри нарастающей соединительной тканью. Некоторые медики считают, что эндартериит – заболевание аутоиммунное, то есть организм сам из-за неустановленных сбоев вырабатывает тельца, вызывающие воспаление в артериях и провоцирующие рост соединительной ткани в их просветах. Также воспалительный процесс поражает жировую и соединительную ткань, окружающую артерию снаружи, что способствует еще большему, дополнительному, сдавливанию.
Картина получается такая: артерия закупоривается и изнутри, и дополнительно сдавливается снаружи. Кровь не может свободно циркулировать по сосудам ног, соответственно, она не может обеспечить должного питания тканям. Именно из-за кислородного голодания, гипоксии тканей, облитерирующий эндартериит так часто осложняется трофическими язвами и гангреной.
Достаточно часто доктора путают два совершенно разных заболевания: эндартериит и атеросклероз, ведь при атеросклерозе также закупоривается просвет сосуда, но по иным причинам. При атеросклерозе сосудов нижних конечностей кровь не имеет свободного доступа к периферическим, а иногда и магистральным, артериям из-за отложений холестерина на их внутренних стенках.
Эндартериит нижних конечностей: Причины
Сегодня развернутый список причин, к сожалению, еще не известен, но все врачи сходятся во мнении, что чрезмерное употребление алкоголя, а также курение, способствуют развитию эндартериита. В зоне повышенного риска мужчины с вредными привычками, люди, имеющие большой лишний вес, часто перемерзающие, перенесшие обморожение ног и те, у кого часто случаются стрессы. Существует мнение, что некоторые болезни «подталкивают» организм к выработке антител, атакующих артерии:
Самый явный симптом – перемежающаяся хромота. Когда тканям не хватает кислорода, человек испытывает боль, что заставляет его сначала прихрамывать, а потом остановиться. После краткого отдыха болевые ощущения отступают, так как кровь быстро попадает в самые отдаленные участки ног и питает мышцы, и человек может идти дальше.
Эндартериит нижних конечностей: фото Ноги часто мерзнут без причины
Ощущение «мурашек» в ногах
Потливость ног повышена
Уменьшение пульсации артерий стопы
Ногти приобретают синий оттенок и становятся ломкими
Быстрая утомляемость при ходьбе
Отек голеней
Покраснение над пораженными артериями
Боль и судороги мучают во время ходьбы, а позже и в состоянии покоя
У облитерирующего эндартериита артерий нижних конечностей несколько стадий:
Начальная стадия. Пациент не видит изменений, на этой стадии не всегда их заметит и врач, но заболевание уже прогрессирует. Сужаются просветы артерий, но незначительно, питание тканей еще относительно нормальное.
Ишемическая стадия. Как раз на этой стадии чаще всего и выявляется облитерирующий эндартериит сосудов нижних конечностей. В этот период еще не поздно начать лечение. Пациента уже мучают перемежающаяся хромота, судороги и боль при ходьбе. Значительно снижается трофика тканей, но пульс на стопе еще прослушивается.
Трофическая стадия. Просветы артерий значительно сужены, питание кровью очень плохое. На этой стадии, являющейся показателем запущенной болезни или неправильного лечения, выпадают волосы из ноги, кожа приобретает синий оттенок, ногти деформируются и ломаются, постоянное ощущение холода в ногах. На третьей стадии пульс на стопе слабый, но прослушать его можно.
Язвенно-некротическая стадия. На этой стадии пульс уже невозможно услышать, потому что практически все артерии закупорены, ткани совсем не питаются. Пациента мучает постоянная боль в ногах, ходить не получается или только с помощью костылей. Появляются трофические язвы, а мышцы ног атрофируются – наступает некроз тканей.
Гангрена. Если не предпринять попыток вылечится на язвенно-некротической стадии (шансы есть, но очень небольшие), развивается гангрена. Гангрена в случае облитерирующего эндартериита может быть сухой или влажной. Влажная гангрена продолжит поражать тело, развиваясь и выбрасывая токсины в кровь, а при сухой гангрене дальнейшего распространения по телу нет, ноги чернеют и ссыхаются. Влажной или сухой гангрена может быть зависимости от разных факторов, подробнее о гангрене можно прочитать здесь. На этой стадии выход только один – ампутация.
Если у Вас появились подозрения на эндартериит – немедленно, пока не поздно, поспешите на прием к хирургу или флебологу. Специалист проведет диагностику, которая включает в себя:
Прослушивание пульса на стопе
Ультразвуковую допплерографию
Рентгеноконтрастное исследование сосудов ног
Реовазографию
После этого, опираясь на результаты обследования, начинается лечение эндартериита нижних конечностей в клинике или дома.
В зависимости от тяжести заболевания врач назначает лечение. Обычно больному без некротических проявлений показано лечение в стационаре не реже двух раз в год. Там пациент проходит курс физиотерапии:
Диадинамические токи
Электрофорез
Магнитотерапию
Баромассаж
Термальные процедуры
Различные ванны
В качестве медикаментозной терапии назначаются:
Кроверазжижающие препараты
Витамины. При эндартериите основные – В, С, Е, РР
Антигистаминные препараты
Противоспазматические лекарства
Если у пациента имеется лишний вес – ему необходимо похудеть, чтобы уменьшить нагрузку на ноги. Кроме того, навсегда забыть о курении и употреблении алкоголя.
Врач покажет больному точки на ногах, чтобы последний мог периодически прощупывать пульс самостоятельно на этих участках, контролируя таким образом свое здоровье. Показателем улучшения состояния является возможность ходить больше с каждым днем, не испытывая боли. То есть, если теперь человек может идти, не останавливаясь, на 10 минут дольше, чем раньше, а отдыхать, наоборот, меньше – это явные признаки, что пациенту становится лучше. Если картина противоположная – состояние здоровья ухудшается.
Когда применение медикаментов и физиотерапии не дает желаемого эффекта, пациенту показана хирургическая операция. В зависимости от распространения и тяжести течения болезни врач выбирает самый целесообразный метод: удаляет тромб, состоящий из соединительной ткани и перекрывающий крови путь, либо делает шунтирование, либо удаляет часть артерии, либо полностью заменяет ее протезом.
Эндартериит – крайне серьезное заболевание, тянуть с походом к врачу нельзя ни в коем разе, а если при эндартериите нижних конечностей применять лечение народными средствами, не проконсультировавшись с врачом и не выполняя его указаний – можно навсегда распрощаться с мечтами о жизни без боли.