Вывих ноги – распространенная травма, характеризующаяся смещением суставных поверхностей костей, формирующих сустав, и повреждением капсул. Чаще всего вывихи случаются у молодых людей и людей среднего возраста – в детстве суставы достаточно гибкие, поэтому травму получить непросто. В гериатрии вывих ноги диагностируется также достаточно редко, но уже потому, что пожилые люди передвигаются медленно и осторожно. Если была вовремя оказана первая помощь, проведено грамотное лечение, а после, реабилитация — прогноз заболевания благоприятный. Вывих бывает разной локализации, разного происхождения, имеет ряд характерных симптомов и осложнений. Чтобы быстро вылечится и восстановить двигательную активность, необходимо знать, как распознать повреждение и что делать при вывихе ноги.
Какие бывают вывихи?
90% вывихов – последствия спортивных, рабочих или бытовых травм, остальные 10% — врожденные вывихи, они появляются у плода на одном из этапов внутриутробного развития. Редко удается выявить врожденный дефект сразу после рождения, обычно он диагностируется, когда ребенок пытается делать первые шаги. Тут очень важно действовать быстро: чем раньше дефект обнаружится, тем проще будет вылечить малыша.
Вывихи бывают разной локализации:
- Вывих ноги в районе щиколотки
- Вывих ноги в районе стопы. Этот вид, как и вывих в щиколотке, приобретается в быту, часто причина в слишком высоких каблуках или неустойчивой платформе.
- Вывих ноги в колене или голени. Распространены среди спортсменов.
- Вывих в бедре. Это самая тяжелая травма. Обычно вывих бедра происходит после автомобильных аварий. Вправить его достаточно сложно – необходимы или миорелаксанты, или несколько физически крепких медиков.
Вывих может быть полным или неполным (подвывих). В первом случае суставные сумки не имеют точки соприкосновения вследствие полученной травмы, а во втором – наблюдается их частичное соприкосновение.
Отдельно стоит отметить привычный вывих ноги, травму, которая случается в одном и том же месте более двух раз. Происходит после оказания неквалифицированной помощи при первичном вывихе, по причине дефекта суставной поверхности или из-за отсутствия правильной реабилитации.
Вывих ноги: симптомы и осложнения
- Сустав деформируется.
- Появляется резкая боль. Она усиливается при попытке сделать даже минимальное движение.
- Сустав фиксируется. Практически невозможно согнуть ногу.
- Возникают отек и припухлости, если произошел разрыв сосудов — они сопровождаются гематомой.
Перечисленные симптомы относятся к универсальным, специфические симптомы определяет травматолог, поэтому важно подробно рассказать врачу, как именно была повреждена нога, какими ощущениями сопровождалась травма.
Вывих ноги часто осложняется защемлением нервных волокон, разрывом ахиллова сухожилия или растяжением связок голеностопа.
Первая помощь при вывихе ноги
При вывихе, как и при переломе, главное – зафиксировать ногу. Действовать нужно осторожно, и только имея хотя бы минимальное понятие о транспортной иммобилизации. При вывихе бедра менять положение ноги нельзя, в остальных случаях нужно помочь пострадавшему принять положение, в котором он будет чувствовать себя наиболее комфортно. После этого наложить эластичный бинт, чтобы уменьшить отек. Дальше, зафиксировать ногу в статичном положении – если под рукой оказалась доска, ветка или зонт – прибинтуйте ногу к предмету. Приложите холодный компресс, дайте таблетку обезболивающего и доставьте пострадавшего в травмпункт.
Как лечить вывих ноги?
После того, как врач на основании рентгена подтвердил предварительный диагноз, начинается лечение, задача – вправить вывих ноги. Чем мельче травмированный сустав, тем проще будет его вправить. Существуют несколько способов ручного вправления: 
Способ Джанелидзе, способ Гиппократа — Купера и способ Кохера. Манипуляция проводится под действием местной анестезии или наркоза. Затем на 8-10 недель накладывается гипс, чтобы дать зажить поврежденным сумкам. Если пациента беспокоит сильная боль – травматолог назначает нестероидные противовоспалительные препараты или обезболивающие в таблетках или инъекциях.
Что делать после вывиха ноги: Реабилитация
Главное – не наступать всем весом на больную ногу в то время, пока на ней гипс, и не делать резких движений после его снятия. До снятия лангета полезно делать пассивную гимнастику (ногой не двигать, а просто стараться напрягать и расслаблять мышцы), а после — посещать кабинет ЛФК или бассейн. Через несколько недель — заняться постепенным укреплением мышц, «поддерживающих» сустав. Приобрести и пропить витамины с высоким содержанием кальция, хондроитина и глюкозамина.
